{"id":3869,"date":"2023-08-03T15:19:55","date_gmt":"2023-08-03T19:19:55","guid":{"rendered":"https:\/\/fondationmms.org\/fistule\/"},"modified":"2024-10-21T18:53:55","modified_gmt":"2024-10-21T22:53:55","slug":"fistule","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/fondationmms.org\/fr\/fistule\/","title":{"rendered":"Fistule"},"content":{"rendered":"\t\t
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Qu'est-ce que la fistule?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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La fistule obst\u00e9tricale est une blessure d\u00e9vastatrice \u00e0 l\u2019accouchement. Cela laisse une femme incontinente, humili\u00e9e et, trop souvent, rejet\u00e9e par sa communaut\u00e9. La chirurgie est le seul rem\u00e8de.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Aujourd\u2019hui, au moins un million de femmes en Afrique et en Asie souffrent de fistule non trait\u00e9e.<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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Comment se produit la fistule<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Une fistule obst\u00e9tricale est une condition m\u00e9dicale qui survient lors de l’accouchement lorsqu’il y a un trou ou une ouverture entre le canal g\u00e9nital et un organe interne, tel que la vessie ou le rectum. Ce trou peut se d\u00e9velopper \u00e0 la suite d\u2019un travail prolong\u00e9 ou dystocique, souvent dans des contextes o\u00f9 l\u2019acc\u00e8s aux soins obst\u00e9tricaux d\u2019urgence est limit\u00e9<\/strong>. Le type de fistule le plus courant en obst\u00e9trique est la fistule v\u00e9sico-vaginale (FVV), qui implique un trou entre la vessie et le vagin.<\/p>

Pendant un travail prolong\u00e9, la pression et le manque de flux sanguin vers les tissus situ\u00e9s entre la t\u00eate du b\u00e9b\u00e9 et l\u2019os pelvien de la m\u00e8re peuvent provoquer la rupture des tissus et la formation d\u2019un trou. Cela peut entra\u00eener une fuite d\u2019urine ou de selles dans le vagin, entra\u00eenant une incontinence. Les femmes atteintes de fistules obst\u00e9tricales connaissent souvent non seulement des probl\u00e8mes de sant\u00e9 physique, mais \u00e9galement un isolement social et une stigmatisation en raison de l’odeur et des fuites constantes associ\u00e9es \u00e0 cette maladie.<\/p>

\"File:Obstetric<\/p>

Les fistules obst\u00e9tricales sont plus fr\u00e9quentes dans les r\u00e9gions o\u00f9 l’acc\u00e8s aux soins obst\u00e9tricaux est limit\u00e9, o\u00f9 les femmes peuvent ne pas avoir acc\u00e8s en temps opportun aux interventions m\u00e9dicales, telles que les c\u00e9sariennes, pour traiter les complications lors de l’accouchement. Cette maladie est largement \u00e9vitable gr\u00e2ce \u00e0 des soins m\u00e9dicaux appropri\u00e9s et \u00e0 l\u2019acc\u00e8s \u00e0 des accoucheuses qualifi\u00e9es.<\/strong><\/p>

La r\u00e9paration chirurgicale est le traitement principal des fistules obst\u00e9tricales. Cependant, le succ\u00e8s de la r\u00e9paration peut d\u00e9pendre de l\u2019\u00e9tendue de la blessure, de l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9ral de la femme et de la disponibilit\u00e9 des soins postop\u00e9ratoires. Outre le traitement m\u00e9dical, des efforts sont d\u00e9ploy\u00e9s pour traiter les aspects sociaux et psychologiques de la maladie, notamment la r\u00e9adaptation et la r\u00e9int\u00e9gration dans les communaut\u00e9s. Les initiatives de sant\u00e9 publique se concentrent \u00e9galement sur la pr\u00e9vention des fistules obst\u00e9tricales gr\u00e2ce \u00e0 un meilleur acc\u00e8s aux services de sant\u00e9 maternelle, \u00e0 la planification familiale et \u00e0 l’\u00e9ducation.<\/p>

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Comment la fistule non trait\u00e9e affecte la vie d\u2019une femme?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Dans ces circonstances, une femme pr\u00e9sentant une fistule ou une d\u00e9chirure grave fait face \u00e0 des cons\u00e9quences physiques et psychologiques d\u00e9vastatrices. Incapable de contr\u00f4ler les fuites de d\u00e9chets de son corps, elle souffre d\u2019infections et de douleurs chroniques. Trop souvent, son odeur fait fuir son mari, sa famille et ses amis.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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La communaut\u00e9 ne comprenant pas grand-chose de sa blessure et de ses causes, une femme est souvent bl\u00e2m\u00e9e pour son \u00e9tat. Elle vit trop souvent isol\u00e9e, ignorant que d\u2019autres partagent sa blessure et qu\u2019elle peut \u00eatre soign\u00e9e. Si une fistule ou une d\u00e9chirure grave survient au cours de la premi\u00e8re grossesse d\u2019une femme, alors qu\u2019elle est adolescente ou au d\u00e9but de la vingtaine, elle souffrira pendant des d\u00e9cennies si elle n\u2019est pas r\u00e9par\u00e9e.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Oui. La chirurgie correctrice offre un traitement efficace aux femmes souffrant d\u2019une fistule obst\u00e9tricale ou d\u2019une d\u00e9chirure p\u00e9rin\u00e9ale s\u00e9v\u00e8re. Si l’op\u00e9ration est r\u00e9alis\u00e9e par un chirurgien qualifi\u00e9, une femme souffrant de l’une ou l’autre de ces blessures lors de l’accouchement peut tr\u00e8s souvent reprendre une vie normale, avec sa continence et son espoir restaur\u00e9s.<\/p>

La fistule survient g\u00e9n\u00e9ralement chez les femmes au d\u00e9but de la vingtaine, dans les pays o\u00f9 la dur\u00e9e de vie moyenne est d’environ 65 ans, ce qui signifie qu’une intervention chirurgicale ponctuelle peut restaurer plus de 40 ans de sant\u00e9.<\/span><\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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M\u00eame si l’obstruction du travail survient dans environ 5 % de toutes les naissances d’enfants dans le monde, la fistule obst\u00e9tricale a \u00e9t\u00e9 largement \u00e9radiqu\u00e9e dans les pays riches, gr\u00e2ce \u00e0 l’av\u00e8nement de la c\u00e9sarienne au d\u00e9but des ann\u00e9es 1900.<\/span><\/p>

Aujourd\u2019hui, la fistule persiste dans les pays \u00e0 faible revenu o\u00f9 les femmes ont un acc\u00e8s limit\u00e9 aux soins obst\u00e9tricaux d\u2019urgence. Elle continue de d\u00e9truire la vie des femmes \u00e0 un rythme alarmant dans les r\u00e9gions rurales et pauvres d\u2019Afrique et d\u2019Asie, o\u00f9 moins de six femmes sur dix accouchent en pr\u00e9sence d\u2019un professionnel de la sant\u00e9.<\/p>

Les d\u00e9chirures p\u00e9rin\u00e9ales surviennent fr\u00e9quemment lors d\u2019un accouchement vaginal dans le monde entier. Les petites larmes peuvent gu\u00e9rir d\u2019elles-m\u00eames avec une bonne gestion. Pour les femmes qui ont acc\u00e8s \u00e0 des soins de qualit\u00e9 pendant l\u2019accouchement, une d\u00e9chirure grave peut \u00eatre \u00e9vit\u00e9e ou peut \u00eatre imm\u00e9diatement diagnostiqu\u00e9e et trait\u00e9e. Il est peu probable qu\u2019une femme vivant dans un pays \u00e0 haut revenu vive avec une d\u00e9chirure non trait\u00e9e.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Une fistule obst\u00e9tricale survient lorsqu’une m\u00e8re a un travail prolong\u00e9, mais ne peut pas acc\u00e9der \u00e0 des soins m\u00e9dicaux d’urgence, comme une c\u00e9sarienne. C\u2019est le sympt\u00f4me d\u2019une pauvret\u00e9 profonde et insurmontable et du statut inf\u00e9rieur des femmes et des filles.<\/p>

Dans les pays \u00e0 faible revenu, de nombreux enfants souffrent de malnutrition, ce qui peut retarder leur croissance. Si le bassin d\u2019une jeune m\u00e8re n\u2019est pas compl\u00e8tement mature, elle court un risque accru de dystocie et, avec elle, de blessures d\u00e9vastatrices \u00e0 l\u2019accouchement comme la fistule obst\u00e9tricale. La pratique du mariage pr\u00e9coce et des grossesses pr\u00e9coces peut encore aggraver ce risque.<\/p>

Une autre cause de la fistule est le manque critique de m\u00e9decins et d\u2019installations m\u00e9dicales. Dans les r\u00e9gions rurales d\u2019Afrique et d\u2019Asie, moins de 6 femmes sur 10 accouchent en pr\u00e9sence d\u2019un professionnel de la sant\u00e9.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Pourquoi les femmes souffrent-elles encore?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Les femmes d\u2019Afrique et d\u2019Asie souffrent aujourd\u2019hui inutilement faute d\u2019une seule op\u00e9ration chirurgicale qui puisse compl\u00e8tement transformer leur vie.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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La chirurgie de r\u00e9paration de la fistule \u00e9tait une pratique courante dans les pays occidentaux \u00e0 la fin des ann\u00e9es 1800. Avec l\u2019av\u00e8nement des c\u00e9sariennes, la fistule a \u00e9t\u00e9 largement \u00e9radiqu\u00e9e des pays \u00e0 haut revenu. Bien que les d\u00e9chirures p\u00e9rin\u00e9ales soient encore courantes, la pr\u00e9vention et le traitement sont facilement disponibles et les femmes souffrent rarement \u00e0 la maison.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Dans les r\u00e9gions rurales d\u2019Afrique et d\u2019Asie, les femmes souffrant de fistule non trait\u00e9e ou de graves d\u00e9chirures p\u00e9rin\u00e9ales comptent parmi les personnes les plus vuln\u00e9rables au monde. La Fondation MMS existe pour \u00e9liminer tous les obstacles au traitement afin que chaque femme puisse avoir acc\u00e8s \u00e0 des soins de haute qualit\u00e9.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Vous pouvez transformer la vie d'une femme<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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